Terapia Ocupacional: Intervención en los Trastornos del Espectro del Autismo – Parte II

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Seguimos tratando de contestar preguntas relacionadas con la práctica de la Terapia Ocupacional… ¿qué es la Terapia Ocupacional? ¿qué se trabaja? ¿sobre qué bases teóricas? En definitiva… ¿Qué es la Terapia Ocupacional?

La Terapia Ocupacional es mucho más que integración sensorial
Conócenos, queremos que seas independiente y feliz
Autor pictogramas: Sergio Palao Procedencia: ARASAAC (http://catedu.es/arasaac/) Licencia: CC (BY-NC-SA)

1.- Volvemos a la carga…

Vamos a continuar conociendo los fundamentos de la Terapia Ocupacional. En la Parte I, hablamos sobre algunos conceptos nucleares como son la Actividad/Ocupación, las Áreas Ocupacionales, el Equilibrio Ocupacional, las Destrezas/Componentes del Desempeño y la importancia del Entorno.

En esta segunda parte, me gustaría acercaros un poco a la parte más metodológica, al Proceso de Intervención y a los Marcos y Modelos que guían nuestro quehacer. Ya en “capítulos” posteriores entraré en herramientas concretas y en aplicaciones más directas de nuestro trabajo con personas con TEA, como el análisis de la actividad, las estrategias visuales y otros, además de defender la inclusión del Terapeuta Ocupacional en los centros escolares.

Quizá sea un pelín “arduo” el tema que voy a abordar en este “capítulo”, pero espero poder transmitir estos conceptos de la forma más simplificada y comprensible para todos. Quiero mostrar lo amplia y compleja que es nuestra disciplina, y hacer comprender, en especial a las personas que conviven y/o trabajan con personas con TEA, y esto lo pongo en mayúsculas…¡QUE LA TERAPIA OCUPACIONAL ES MUCHO MÁS QUE INTEGRACIÓN SENSORIAL! ¡Hay mucho, mucho más!

Cada Terapeuta Ocupacional debe adaptarse a las necesidades de los usuarios que tiene delante, respetando las consideraciones éticas y siendo consecuente con su práctica. Pero hay tantas formas de ver la Terapia Ocupacional como Terapeutas Ocupacionales. Hay Terapeutas Ocupacionales formados en Bobath, en Perfetti, en Integración Sensorial, en Psicomotricidad, en Atención Temprana, etc., pero todos tenemos en común unas bases fundamentales, nucleares que nos diferencian del resto de profesiones.

Para finalizar esta pequeña introducción, me gustaría aclarar también, que no pretendo “sentar cátedra”. El objetivo final de estos artículos es difundir la Terapia Ocupacional como medio de tratamiento válido para personas con TEA, y mis únicas pretensiones son compartir mis perspectivas, reflexiones y experiencias, en suma, mi forma de vivir la Terapia Ocupacional. Somos unos grandes desconocidos entre profesionales, familias y asociaciones de personas con TEA. Un ejemplo ilustrativo es que en AETAPI, la Asociación Española de Profesionales de Autismo, solo somos dos Terapeutas Ocupacionales y en muchas asociaciones “brillamos” por nuestra ausencia…). Con esto no pretendo quejarme, sino que, “como el movimiento se demuestra andando”, trato de poner mi granito de arena para divulgar la Terapia Ocupacional. Como alguna vez ha dicho un gran Terapeuta que conozco…”¡si no nos conocen… es por nuestra culpa!”. Así que habrá que poner remedio…¿no os parece?

2.- El Proceso de Terapia Ocupacional

El proceso de Terapia Ocupacional o Práctica Clínica, es similar al del resto de disciplinas socio-sanitarias: primero se evalúa, luego se interviene y más tarde se valora el tratamiento. Se entiende desde diversos puntos de vista, con más o menos pasos y fases, y poniendo énfasis en unos u otros factores. Pero de una u otra forma, este proceso ha de ser sistematizado. No valen las improvisaciones.

Personalmente, me gusta la perspectiva de Trombly (1990, citada por Moruno, 2002), que caracteriza la planificación de la intervención como un proceso de resolución de problemas con las siguientes etapas (no son pasos cerrados):

  1. Obtención de datos

  2. Interpretación de los datos

  3. Identificación de problemas

  4. Establecimiento de objetivos y prioridades

  5. Formulación del plan de tratamiento, selección del enfoque, y principios teóricos y métodos de tratamiento

  6. Realización del tratamiento

  7. Reevaluación del proceso

Lo vemos con un ejemplo:

NºFASEEJEMPLO
-DerivaciónLa Psicóloga de una Asociación se da cuenta de que un usuario con TEA puede tener déficits susceptibles de ser tratados en el área de Terapia Ocupacional
1Obtención de datosLa Terapeuta Ocupacional realiza una evaluación del chico, realizando una observación, pasándole unas pruebas estandarizadas y teniendo una entrevista con la familia
2Interpretación datosUna vez tiene los datos, los analiza, y realiza un Diagnóstico Ocupacional, en el que identifica las potencialidades y dificultades que presenta, para seleccionar los apoyos más adecuados
3Identificación problemasIdentifica las áreas, destrezas y entornos en los que debe intervenir, viendo así los aspectos a trabajar
4Objetivos y prioridadesDe forma que selecciona los objetivos del tratamiento, en consenso con el resto del equipo y de la familia. Hay un objetivo que el Terapeuta no considera prioritario, pero la familia sí, así que esto lo tiene en cuenta
5Plan de tratamientoLa Terapeuta realiza el Plan Individualizado de Tratamiento del usuario, de carácter semestral, con sus objetivos generales, específicos y operativos, explicando la metodología, la temporalización, las actividades y los recursos disponibles. Se decanta por un enfoque reeducador. Va a usar el Modelo de la Ocupación Humana y el TEACCH
6TratamientoSe realizan las sesiones con el usuario como estaban en el plan de tratamiento
7ReevaluaciónY una vez acabados los 6 meses de la programación, reevalúa para ver si se han conseguido los objetivos, si se deben establecer objetivos nuevos, si se da el alta o se deriva a otro servicio. Comprueban también errores en la intervención, o mejoras que pueda introducir

3.- Marcos y Modelos en Terapia Ocupacional: ¿qué son? ¿cuántos hay?

Veamos primeramente qué son esto de los Marcos y Modelos:

  • Marco de Referencia: constituyen los fundamentos científicos, la parte más teórica de la que se nutre la Terapia Ocupacional. Se pueden dividir en:
    • Marco de Referencia Primario:son un sistema de teorías que orientan y dan significado a las bases conceptuales de la Terapia Ocupacional. Provienen de un conocimiento externo (Psicología, Anatomía, Filosofía, Medicina…) Son dos:
      • Marco de Referencia Primario Fisiológico: que elegiríamos con personas con una problemática eminentemente orgánica, nerviosa y/o física
      • Marco de Referencia Primario Psicológico: que elegiríamos en el caso de problemáticas más conductuales y/o cognitivas
    • Marco de Referencia Aplicado: es una versión de la Teoría adaptada y aplicada desde, por y para la Terapia Ocupacional. Es el paso de la teoría y la práctica. Proporciona una serie de suposiciones, postulados, conceptos, abordajes y herramientas prácticas para la práctica del Terapeuta. Así, se pueden dividir en:
      • Dentro del Marco de Referencia Primario Fisiológico:
        • Marco de Referencia Aplicado Biomecánico
        • Marco de Referencia Aplicado del Neurodesarrollo
        • Marco Aplicado de Referencia Perceptivo-Cognitivo
      • Dentro del Marco de Referencia Primario Psicológico:
        • Marco de Referencia Aplicado Conductual
        • Marco de Referencia Aplicado Cognitivo-Conductual
        • Marco de Referencia Aplicado Analítico
        • Marco de Referencia Aplicado Humanista

  • Modelo: “son una representación abstracta de la práctica profesional, que representa las ideas o teorías de una forma esquemática y define la profesión y el rol del profesional a partir de los valores y creencias de la disciplina, ensamblando teoría y práctica para definir la acción apropiada” (Polonio y Noya, 2002). Menuda definición ¿No? En palabras simples, son formas de ver la realidad, de nombrar y enmarcar lo que ocurre, para poder hipotetizar posibilidades de cambio

Así, dentro de cada Marco de Referencia Aplicado hay una serie de abordajes que le son propios, como vemos a continuación. Además, hay una serie de Modelos Propios en Terapia Ocupacional, que pueden ser usados en usuarios con mayor o menos amplio

  • Marco de Referencia Primario Fisiológico:

    • Marco de Referencia Aplicado Biomecánico

    • Dentro del Marco de Referencia Aplicado Rehabilitador:

      • Abordaje mediante Actividades Graduadas

      • Abordaje mediante Actividades de la Vida Diaria

      • Abordaje Compensatorio

    • Dentro del Marco de Referencia Aplicado del Neurodesarrollo:

      • Abordaje del Control Motor de Bobath

      • Abordaje Terapéutico a través del Movimiento o Brunnstrom

      • Facilitación Neuromuscular Propioceptiva de Kabat

      • Abordaje Estimulación sensorial de Rood

      • Integración Sensorial de Ayres

      • Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo o Perfetti

    • Dentro del Marco Aplicado de Referencia Perceptivo-Cognitivo

      • Abordaje Rehabilitador

      • Abordaje Compensatorio

  • Modelos Propios:

    • Modelo de la Ocupación Humana de Kielhofner

    • Modelo del Desempeño Ocupacional de la Asociación Americana de Terapia Ocupacional (AOTA)

    • Modelo Canadiense de Desempeño Ocupacional

    • Modelo de Funcionamiento Ocupacional de Trombly

    • Modelo de Discapacidad Cognitiva de Allen

    • Modelo de la Adaptación a través de la Ocupación de Reed y Sanderson

    • Modelo de Actividades de Salud de Cinkyn y Robinson

    • Modelo de Recapitulación de la Ontogénesis de Mosey

    • Modelo de la Promoción de la función y el bienestar de Christiansen y Baum

    • Modelo Kawa de Iwama

    • Otros Modelos en Desarrollo

Así que…, respondiendo a la pregunta ¿cuántos marcos y modelos hay? ¿“cuántas formas de ver” la Terapia Ocupacional? Pues todas estas más las que vienen en camino…

Lógicamente no todos los enfoque valen para todos los usuarios. Por ejemplo, en un chico con TEA, sería absurdo usar un abordaje Biomecánico, que es para personas con lesiones físicas. Sin embargo, sí que serían válidos opciones como la Integración Sensorial o prácticamente cualquiera de los modelos propios.

Pero lo que me interesa… ¿Me comprendéis ahora mejor cuando afirmo que Terapia Ocupacional es mucho más que la Integración Sensorial? ¿Veis donde queda dentro de todos los abordajes? Con esto no estoy despreciando la Integración Sensorial, al revés soy una firme defensora de la misma y más en vuestros niños, pero no nos reduzcáis solo a eso.

4.- Conclusiones y Discusión

Con respecto al Proceso de Terapia Ocupacional, simplemente concluir que dicho proceso ha de establecerse con una serie de etapas definidas, y que hay que exigir que la práctica sea de calidad, basada en la evidencia y ética. Tanto por ética profesional, como por el inmenso respeto que se merecen nuestros usuarios y sus familias.

Respecto a los Marcos, Abordajes y Modelos, existe una gran variedad de técnicas, entre las cuales el Terapeuta Ocupacional puede elegir en función de aspectos como la formación que posea para el uso del mismo, las herramientas necesarias y disponibles, y la adecuación del enfoque para el usuario. Hay modelos que están concebidos para ser aplicados en usuarios con una determinada problemática. Otros son más genéricos y pueden valer para casi cualquier persona. Para unos Modelos se requiere una formación específica y/o una certificación (para Integración Sensorial hay una certificación emitida por la Western Phycologycal Services o WPS, de la Universidad del Sur de California, 4 módulos específicos). Para otros es recomendable formarse, pero tal vez no haya una certificación oficial como tal.

Cada Terapeuta decidirá qué Marcos y/o Modelos guiarán su práctica, qué evaluaciones dentro de cada Modelo elige, o si bien decide integrar enfoques y/o diseñar sus propias herramientas. Lo importante es tomar decisiones con cabeza, realizando una Práctica Centrada en la Persona y en la Evidencia. Desde mi punto de vista no es recomendable “encerrarse” en una única concepción, porque lo que es bueno para una persona, puede no serlo tanto para otra. En capítulos posteriores puedo incluir casos prácticos con algunos de los enfoques vistos, si es de vuestro interés.

Como ya se ha mencionado, el principal motivo de este segunda parte (sé que no es muy aplicada, pero necesitaba explicar esto), era continuar dando a conocer nuestra profesión, pero sobre todo, reclamar la Terapia Ocupacional es mucho más que la Integración Sensorial, como parece ser que se identifica desde el Autismo.

Cuando leo artículos que nos reducen solo a Integración Sensorial, me siento como vosotros cuando alguien llama a vuestros hijos “autistas”… ¿cómo que autista? Es un chico, que tiene 7 años, el pelo rubio, que adora las matemáticas, que no le gusta dormir solo, que le encanta jugar en el parque, abrazar a papá… y que resulta que tiene Autismo. Pues lo mismo con nosotros, somos unos profesionales que podemos trabajar en salud, en servicios sociales, en educación, con personas con TEA, en Atención Temprana, haciendo reeducación de AVDs… y que además resulta que tenemos un método propio de tratamiento que se llama Integración Sensorial (que además es maravilloso).

Bueno, espero iros ofreciendo poco a poco motivos para confiar en nosotros. Y espero haber contribuido a derribar el mito de que solo podemos ofreceros Integración Sensorial.

Dos notas:

La primera, agradecer de nuevo, y más todavía a Pablo A. Cantero Garlito (@pabloacg), su inestimable consejo y ayuda a la hora de redactar este artículo. Como siempre, sus sugerencias son bien recibidas, y todo un privilegio tenerle cerca.

La segunda, si queréis aprender más sobre estas cuestiones que he abordado, os recomiendo encarecidamente dos títulos que están en las referencias: Terapia Ocupacional: Teoría y Técnicas de Dulce María Romero y de Pedro Moruno, y Conceptos Fundamentales de Terapia Ocupacional, de Begoña Polonio. Son dos manuales básicos de Terapia Ocupacional.

5.- Referencias

  1. Occupational Therapy Practice Framework: Domain and process. The American Journal of Occupational Therapy. 2002; 56, (6): 609-639. Adaptación al español. Disponible en http://www.terapia-ocupacional.com
  2. Occupational Therapy Practice Framework: Domain and process (2nd ed). The American Journal of Occupational Therapy. 2008; (62): 625-683. Adaptación al español. Disponible en http://www.terapia-ocupacional.com
  3. Polonio López, B. (2002). Conceptos Fundamentales de Terapia Ocupacional. Madrid: Panamericana.
  4. Romero Ayuso, D.M. & Moruno Miralles, P. (2003). Terapia Ocupacional: Teoría y Técnicas. Barcelona: Masson.

6.-Créditos

Autora del Artículo: Sabina Barrios Fernández, es Terapeuta Ocupacional en AFTEA y responsable de Formación en Engloba.

Autora del Blog de Terapia Ocupacional, Psicomotricidad, Atención Temprana y Promoción de la Autonomía

Twitter: @Blog_TO_PSM_AT

Facebook:Terapia Ocupacional, Psicomotricidad, Atención Temprana y Promoción de la Autonomía

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47 comentarios en «Terapia Ocupacional: Intervención en los Trastornos del Espectro del Autismo – Parte II»

  1. Una forma profesional de ayudar a las personas que padecen estos problemas. Lo mejor para tratar de solucionarlas o remediarlo en la medida de lo posible es contar con un profesional que les explique su situacion y les ayude a llevar una vida normal

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  2. Entre a este sitio para aprende más sobre lo que es TO. Tengo un niño con TGD y autismo y estoy buscando y capacitandome para ayudarlo dia a dia. Me dio pena leer discusiones bizantinas sobre intrusión profesional, modelo a seguir, y cosas qu eni entendi. Soy ingeniero y para mi Terapia Ocupacional no estaba en mi diccionaraio, ni siquiera sabia que existía una profesión con ese nombre, pero luego de diagnóstico mis interesa cambiaron y palabras como Terapia Ocupacional psicomotricidad, psicologia infantia, psiquiatria infantil, maestra integradora etc etc ya me son comunes.
    En resumen, mi duda es ¿en que pueda ayudar la Terapia Ocupacional a mi niño? ¿que cosas deberíamos cambiar en el dia a dia para ayudarlo?
    Muchas gracias.

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  3. Se trata de una profesión nueva, se trata de tener una visión holística de las personas, se trata de que la persona sea funcional en su ambiente y contexto. Es decir, tratajar para que la persona tenga una vida lo más autodeterminada posible, por lo que trabajamos las actividades de la vida diaria, las áreas de ocupación, los componentes y con los ambientes- contextos. Si quieres más información aquí tienes el marco de práctica: http://www.terapia-ocupacional.com , sabemos lo que hacemos 🙂

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  4. INCREIBLE !!!
    SOY MADRE DE NIÑO CON AUTISMO Y TODAVÍA NO ME HE ENTERADO QUE HACE REALMENTE UN TERAPEUTA OCUPACIONAL.
    DEJAD DE DECIR LO QUE NO HACÉIS O QUE HACÉIS MUCHO MAS QUE INTEGRACIÓN SENSORIAL Y DEFINID A QUE OS DEDICÁIS…
    YO SE EXPLICAR A QUE ME DEDICO,ME SORPRENDE VUESTRA DIFICULTAD…

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  5. ¡Hola! Quisiera compartir un vídeo con vosotros que os pudiera interesar. Este busca promover las vocaciones en los estudiantes en España para que estudien lo que de verdad deseen sin preocuparse por la nota de corte de la selectividad. Una de estas carreras es Teoria Ocupacional. Si os gusta, compartidlo.

    El vídeo: http://www.youtube.com/watch?v=JacrC5ONqW8 ¡Espero os guste!

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  6. Hola Miguel… en efecto llevas toda la razón… tenemos que trabajar en la línea de la evidencia. Como comentaba en algún comentario, nos falta difundir, escribir y publicar. El movimiento como es lógico se demuestra andando. Y los TOs tenemos que avanzar en este aspecto. Estos pretender ser pequeños artículos de difusión… si no se tuercen las cosas espero poder publicar alog basado en evidencia a final de año, estoy en ello 🙂 y espero que otros compañeros también

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  7. HOLA a todos. Soy estudiante de TO de segundo curso, todavía me queda mucha formación por delante, pero solo quiero exponer una anecdota que me ocurrió con un compañero de Fisioterapia:
    Cuando le pregunte por sus prácticas que realizaba en un centro me comento que trataba a mucha gente, uno de ellos padecía un hemiplejía. Me comentó que tubo que movilizarlo de acuerdo con su protocolo, pero que le resulto dificil porque el hombre no podía mantener sus cuidados básicos y como consecuencia desprendía un olor desagradable. Después de la movilización el paciente se fué, hasta el dia siguiente.

    Yo como TO, lo primero que pensé y estube a punto de preguntarle fué: ¿ no le diste puatas para realizar el baño, no le sugeristes ayudas técnicas, no le recomendaste modificar la ducha, no le enseñaste a sus familiares como realizar la actividad correctamente?.
    No se lo pregunté simplemente porque caí en la cuenta que es a eso a lo que se dedica un TO. El TO utiliza todos los recursos disponibles para que persona pueda realizar las actividades que por culpa de diferentes procesos ya no puede desempeñar.

    Para mí, este hecho fué fundamental para construir mi identidad porfesional. Todos somos necesarios, fisios, psicólogos, médicos… Pero nuestra especialidad es la ocupación de las personas, y a eso, no se dedica nigún otro porfesional. ¿O sí?

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  9. Hola a todos.
    Con respecto al artículo, siento decir que me hace falta más evidencia científica para poder decir que esta bien. Es literatura no ciencia, y así es muy dificil echar por tierra los comentarios de Alberto. Hay bastante evidencia científica sobre la efectividad en este campo y es lo que Alberto echa de menos.
    No os sintáis atacadas ante estos comentarios, el defiende lo suyo. Para defender nosotro lo nuestro debemos hacer referencias a artículos científicos, eso es incontextable.
    Alberto entiendo tu posición, pero los TO`s trabajamos con AVDs y es necesario la cognición para ello. Si a ti te molesta la reducción que hacen de tu profesión, entiende que molesten aquí tus comentarios.
    Un cordial saludo
    Miguel Gómez. TO

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  10. Sabina, en nombre de muchos compañeros, gracias por plantar la semilla, para hacer llegar a mucha gente los aportes de la terapia ocupacional en T.E.A.

    Cuando un T.O trabaja con esta población, debe ser consciente de que, tiene mucho trabajo por hacer en cuanto a conocimientos del trastorno y debe de especializarse en abordajes y técnicas necesarias para ayudar a mejorar el desempeño ocupacional, ya que en la carrera, evidentemente no te especializas completamente en ningún campo y/o marco de referencia primario. por lo menos este fue mi caso.

    Desde que empecé a trabajar con TEA, voy a jornadas, congresos, hago cursos para aprender mas. hablo con todo tipo de profesionales, padres, profesores, psicólogos, logopedas, neurólogos… a todos” los utilizo” como fuentes de información, de todos aprendo.
    les paso mis informes, y en la mayoría, hago una introducción con lo que es el trabajo del terapeuta ocupacional y relaciono los problemas en las actividades de la vida diaria con los déficits en los componentes: sensoriomotores, cognitivos, sociales…”diagnóstico ocupacional” .y adjunto cómo se ha llegado a esas conclusiones”herramientas de valoración” y cuales van a ser las estrategias, bibliografía para consultar, estudios(…)algunos de mis compañeros piensan que “vaya tochazos”, pero lo mejor viene, cuando la mayoría de los profesionales que lo leen, agradecen ese informe y le dicen a la famila que sigan por ese camino, te llaman, recomiendan a otros terapia ocupacional…

    agradezco tanto los comentarios negativos como positivos, ya que nos dan un reflejo de lo que está ocurriendo, y por ello deberíamos guardar toda la energía para demostrar con hechos nuestro trabajo, tomando nota de paises, en los que por suerte, se invierte mas en investigación en TO y en difusión.,

    Aquí nos queda mucho por hacer, pero la tarea ya esta emprendida, y la vamos a afrontar con mucha fuerza, responsabilidad y alegría!!!

    Responder

  11. Hola a todos,

    Yo también soy Terapeuta. No había podido leer antes tu articulo Sabina, es muy interesante.
    Hay muchos temas en los que podemos debatir, pero porque no dejamos de ser tan egoístas (hablo de una manera profesional) y nos ponemos como objetivo al paciente. No queremos el bien de los pacientes? Pues que ese sea nuestro objetivo.

    Sin duda todo profesional que sale de una carrera, luego se tiene que especializar. ¿Por qué un TO no puede trabajar lo cognitivo, lo físico o social? Si te especializas, y tienes tu formación en ese campo, a por todas!

    A los TO nos queda mucho por hacer. Sabina, tienes la razón de que hay muchos TO que se quejan y no hacen nada (en la carrera pasa eso también) Por desgracia va a ser así, pero para eso los que queremos luchar y demostrar lo que vale la Terapia, tenemos que hacer todo lo posible. Yo soy la primera que CREO EN LA TERAPIA, y he encontrado mi verdadera VOCACIÓN (y sólo tengo 21 años, así que me siento afortunada)

    La única aportación que quiero hacer es que no nos tenemos que desanimar, por desgracia habrá psicólogos, fisioterapeutas, logopedas, etc, que creerán que les quitamos el trabajo, también los TO podemos pensar lo mismo, pero no tenemos que permitirlo. Tenemos que hacernos valer, y demostrar a todos, que sin nosotros la Rehabilitación no es igual. Sino, preguntarle a los pacientes, me da igual con que patología, entran en Terapia sin saber lo que es, y acaban agradeciéndola porque es lo que realmente les ha servido para su día a día (sus AVDS) Y todas las profesiones son necesarias, por eso es importante el trabajo en equipo!

    Un Saludo.

    Responder

  12. Sabina, enhorabuena por el articulo, y por esa labor de difusión que realizas. enhorabuena por tus iniciativas y el éxito que tienes en ellas. Con respecto a los comentarios sobre la profesión, hay poco que decir que no hayan dicho mis compañeros anteriormente. Hay muy poca información sobre nuestra labor, pero estoy de acuerdo con Sabina en que nosotros los TO deberíamos luchar mas por ella, como han hecho otros profesionalescon sus respectivas disciplinas y no acomodarnos. Nos pasamos la vida quejándonos pero no nos asociamos, no participamos en actividades de difusión, ni de investigación y nos limitamos a esperar. Somos muchos menos y por eso tenemos que trabajar más en este sentido, Con respecto al resto de los profesionales soy de la opinión de que lo más importante es la persona con la que trabajamos, y que debemos sumar, no dedicarnos a dividir, porque al fin y al cabo todos tenemos un objetivo común (y perdonen que me repita): las personas. De todas formas las competencias de cada carrera están claras, y no soy yo las que las dice, es la Ley, y criticas fundamentadas en opiniones o “mi experiencia” no me valen. Creo que debemos hablar desde mayor rigor científico,
    Un saludo a todos!!

    Responder

  13. Muy buenas,

    soy estudiante de TO en prácticas y leyendo algunos comentarios no puedo comprender por que mientras algunos profesionales de nuestra disciplina luchan porque se dé a conocer otros profesionales de otras nos atacan y nos quitan valor en el mundo sanitario.

    ¿Miedo a ser reemplazados o verdaderamente no se nos ve utilidad en el tratamiento de una persona con discapacidad?

    Los terapeutas ocupacionales no tenemos la mínima intención de realizar un trabajo que no nos compete porque para ello existen los demás trabajadores del EQUIPO MULTIDISCIPLINAR, para que entre todos trabajemos juntos pero nunca eclipsándonos ya que el primer perjudicado sería el paciente.

    Es cierto que el terapeuta ocupacional en ocasiones necesita intervenir en componentes psicológicos, físicos y emocionales del paciente, PERO SIEMPRE QUE ESTOS SUPONGAN UN OBSTÁCULO EN EL CORRECTO DESEMPEÑO DE SU VIDA DIARIA. Porque nuestro objetivo precisamente es que nuestro paciente pueda desenvolverse de la forma más autónoma posible. Componentes como la atención, la memoria, el autoestima… son claves para poder seguir subiendo escalones en la intervención ocupacional y que el abanico de actividades a trabajar cada vez se vaya ampliando más.

    Un saludo.

    Responder

  14. Hola soy Elisabet y soy TO,estoy completamente de acuerdo con Sabina en que somos nosotros quienes debemos defender nuestra amada disciplina y mostrar día a día con nuestro trabajo lo necesarios que somos. Pero no entiendo cómo hemos llegado aquí, profesionales de la salud; somos todos del mismo bando, del que lucha por las personas y tenemos que unirnos contra la clase política, los recortes y este estado constante de competencia y rivalidad.
    Todos juntos sumamos y mejoramos la calidad de vida de las personas, que al fin y al cabo es nuestro fin, así que por favor trabajad lo mejor que podáis y exprimir a los profesionales con los que compartís trabajo .Por desgracia no todos los equipos multidisciplinares cuentan con todas las visiones posibles,pero estoy segura de que son capaces de sacar lo mejor de sí mismos y dar servicios de gran calidad.
    Así que mucho ánimo y besos para TOdos!
    Muchas gracias Sabina por tu incansable trabajo y por empujarnos a mejorar cada día

    Responder

  15. Antes de nada, felicitar a Sabina por su esfuerzo diario, por implicarse y por su lucha constante con lo que respecta a la terapia ocupacional; si solo la mitad de los terapeutas de España nos movieramos así, la TO estaría en el lugar que todos añoramos.

    Para avanzar como profesionales, el trabajar en equipo es fundamental. Equivocarse, dudar, pedir ayuda, informar, escuchar a los demás, expresar, recibir consejos, aprender y lo más importante ayudar al usuario/familia es solo una parte de lo bonito que el equipo multidisciplinar puede ofrecernos.

    Con esa energía que gastamos criticando y tirando piedras al de al lado, deberíamos crear GANAS Y SUEÑOS por los que luchar.

    “Lo bonito compartido…..doblemente bonito”

    Un saludo y “palante”

    Responder

  16. Soy Terapeuta Ocupacional, Diplomada en Psicomotricidad Infantil, me desempeño en el área pediatría con una mayor población de niños con autismo, agradezco toda la información que proporcionas a través de tu página. Me resulta alucinante los comentarios “destructivos” sobre nuestra profesión. Los invito a simplemente estudien cualquier programa de estudio de nuestra carrera y que verifiquen todas las materias a de las cuales poseemos conocimientos. Por esta razón nuestra profesión tiene MUCHAS áreas de especialización. Y por supuesto que podemos realizar rehabilitación física, y desarrollar el área cognitiva, tenemos conocimientos de piscoligía, psiquiatría, anatomía, fisiología, neurología y kinesiologia!! Obviamente nuestros objetivos serán diferentes a los de otros profesionales y nuestros medios de tratamiento también. Nunca buscamos abarcar un campo que no sea nuestro. Así que dejen de preocuparse que aquí cada quien en lo suyo. Que diría Jean Ayres si leyera esos comentarios…. Sabina continua con tu fabulosa labor. Que Grande es la TERAPIA OCUPACIONAL!! Saludos desde Venezuela.

    Responder

  18. ¡No me había dado cuenta que se podía conectar una con la cuenta del Facebook! jaja ¡que fallo!

    Bueno, me gustaría comentar algunas cosas, como siempre, desde el respeto:

    – Lo primero, si alguien se ha sentido ofendido o atacado pido disculpas. Los que me conocéis sabéis que soy muy vehemente hablando, y esto, desde las redes sociales, es complicado de transmitir, ya que no están implícitos en la comunicación los componentes no verbales… Sí, he usado mayúsculas para hablar (y las seguiré usando), y las he usado exclusivamente para dirigirme a los Terapeutas Ocupacionales, que son mi colectivo, y a los que van referidas mis “críticas” o “arengas” llamadlo como queráis… Si todavía “andamos asi”, tratando de explicar nuestras funciones y llegando a reuniones donde el resto pregunta que nosotros quien somos y que hacemos… eso significa además de que somos una disciplina joven tratando de darnos a conocer… que algo no estamos acabando de hacer bien en lo referente a la difusión y el conocimiento de nuestra profesión. Por esto mis arengas en contestar a este debate, a que los profesionales de la TO hagan sus blogs, escriban, fundamenten e investiguen, se unan a grupos de trabajo e investigación, SE COLEGIEN… en fin, a hacer LO QUE SEA, menos estar encerrados en casa quejándose de que casi nadie nos conoce. Ya se están creando los primeros departamentos de Ciencias de la Educación en las Universidades, casi todas las Asociaciones Autonómicas se están transformando en Colegios, ya van saliendo Terapeutas Ocupacionales Doctores… poco a poco, pero todos a la vez y juntos!!!

    – La persona no es una máquina que pueda ser descompuesta por problemas, creo que María Moreno lo ha explicado perfectamente. Las manos, los músculos y la articulaciones no son ni del Terapeuta Ocupacional ni del Fisioterapeuta, son de la persona que tiene esas manos, músculos y articulaciones. Yo no voy a entrar en competencias de nadie, ni en que debe de hacer cada profesional (Psicólogo, Logopeda, Maestro de PT o AL). Lo que a mi me importan personalmente es como el uso de esas partes del cuerpo influyen en las Áreas Ocupacionales y en el Rendimiento Ocupacional y funcional de la persona… ya digo, lo que haga y como trabaje el resto… no es asunto mio. Yo trabajo con ellos en equipo, para que el usuario gane, y llevo 4 años en Rehabilitación, en diversos ámbitos, y siempre rodeada de Logopedas, Psicólogos, Psicomotricistas y Terapeutas Ocupacionales. Y nunca he tenido ningún problema… así que no lo veo…

    – Respecto al artículo.. por supuesto es muy muy memorable… solo soy una Terapeuta Ocupacional más, una “soldado raso”. Ni soy de las grandes de la Profesión, ni soy Profesora Universitaria, ni una gran teórica. Esto que presento aquí, a la segunda parte me refiero, es una mera forma de organizar el conocimiento. Los Marcos agrupan conocimiento de otras disciplinas que usamos para dar base a la intervención en Terapia Ocupacional. Nos nutrimos de conocimientos que han surgido de otras disciplinas, en nuestro caso cogemos “cosas” de Medicina, Fisiología, Neurología, Psicología, Arquitectura y Física, Cinesiterapia, Antropología, Sociología, Desarrollo Motor, … y muchas más. A partir de ahí construimos nuestros propios planteamientos, que están recogidos en modelos específicos. El Modelo de la Ocupación Humana, es un ejemplo de Modelo Exclusivo surgido por y para la Terapia Ocupacional. O la renombrada Integración Sensorial. También soy Licenciada en Actividad Física y Deporte, y ahí me nutrí de Fisiologia, Anatomía, Psicología del Desarrollo, Gestión, Derecho, Pedagogía… para a partir de la comprensión global de la persona construir mi visión del Entrenamiento Deportivo, la Educación Física o parte de mi visión de la Psicomotricidad. Todos venimos del todo, y a partir de ahí construimos lo que somos… y lo que intervenimos… por eso también es necesario el trabajo interdisciplinar.

    – Os pido por favor a todos los que estáis participando y a los que vayáis a participar… que mantengáis las formas, que penséís antes de escribir, y que fundamenteis´, este debe de ser un debate para construir no para destruir. A los TOs, por favor, tenemos suficiente entidad para defender nuestras posturas sin entrar en las funciones de los demás…

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  19. ¡Hola a todos!

    No sé qué muy bien cuál es el concepto que tenemos de “equipo” y ya no sólo eso sino la idea que tenemos de las personas con las que estamos tratando día a día.

    Para mí, lógicamente, como para la mayoría del resto de profesionales que forma parte de este debate y que tengo el gusto de conocer; la Terapia Ocupacional no sólo es una profesión laboral, sino una profesión del corazón y si nos dedicamos en cuerpo y alma a ella es porque nos hace felices que las personas tengan la calidad de vida que se merecen, repito, trabajamos con personas; personas que podíamos ser cualquiera de nosotros, ante nada: respeto y humildad.

    La idea de “ésto es tuyo y ésto es mío” yendo de un lado a otro como si fuese un juego no puede llevarse a cabo con personas; imaginaos por un momento que alguien os tratase como si fueseis piezas; eso duele y no sólo destroza al paciente sino que afecta directamente al equipo de profesionales y eso se nota en los resultados del tratamiento.

    Cada uno de nosotros tenemos una titulación, con lo que respecta a la Terapia Ocupacional; es una de las profesiones que mejor visión tienen sobre el paciente y lo que le rodea, tenemos lo que se llama una “visión global e integral” de ahí que las áreas de desempeño con las que trabajamos sean todas las que conciernen al mismo, y por lo tanto, estamos más que cualificados para intervenir e incluso me atrevería a decir, a dirigir el propio equipo.

    Nadie sabe más que nadie, ni nadie es mejor que nadie; somos profesionales buscando el bien común.

    Aquí tenéis una reflexión sobre la temática que se está moviendo en este debate que me gustaría le echaseis un vistazo.

    http://diariodeunato.blogspot.com.es/2013/01/las-personas-no-somos-desmontables.html

    Muchas gracias,

    Un saludo.

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  20. Enhorabuena Sabina por tu artículo, y gracias, por todos los demás, porque con ellos consigues que nos reciclemos. En el campo de la discapacidad intelectual, hay muy poco publicado de Terapia Ocupacional y coincido contigo en que la promoción es tarea nuestra, y sin duda tú eres una gran embajadora.

    Cuanto siento que nos tachen de intrusismo, cuando en la práctica los terapeutas sabemos que tenemos que lidiar con este problema a diario pero al revés, pero creo que todo se debe a que relativamente somos una profesión joven.

    Soy terapeuta en un centro ocupacional, trabajo en un equipo multidisciplinar, valoro a mis compañeros y acudo a ellos siempre que la situación lo requiere. Para abordar un problema de conducta por supuesto que acudo al psicólogo, y claro que me parece un disparate pasar pruebas estandarizadas propias de otras disciplinas, a mí y a todos los terapeutas ocupacionales.

    Sandra, actuamos en el desempeño ocupacional de la Persona, las actividades de la vida diaria es tan solo un área, como muy bien ha dicho Ana nosotros trabajamos con pacientes con realidades particulares y no los encasillamos, valoramos sus capacidades y limitaciones de manera personalizada, ¿cómo?¿ qué utilizamos? pues recogemos información a través de la observación, utilizamos pruebas estandarizadas propias de Terapia Ocupacional, y también recogemos, por qué no, datos y/ o informes de valoraciones de otros compañeros, datos que nos ayudan a recoger información sobre el funcionamiento ocupacional del paciente, con todo ello programamos objetivos y planificamos ACTIVIDADES para conseguir la mayor autonomía posible de la Persona.

    Alberto estás equivocado, trabajamos aspectos propios y te aseguro que le damos un abordaje único, yo trabajo funciones cognitivas pero no como tú piensas, yo me voy al supermercado y contamos las piezas de fruta que a la vez tenemos que comprar, y así de esta manera trabajamos habilidades cognitivas, de comunicación, solución de problemas, etc… Echa un ojo a un plan de intervención de Terapia Ocupacional, a informes y verás que no hacemos intrusismo.

    Por otro lado, salimos de la carrera con lo básico, y pobre de aquel que crea que ya tiene todo aprendido, pero no solo los Terapeutas Ocupacionales sino cualquier profesional.

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  21. No se si nos podremos sentar cien Terapeutas Ocupacionales, Alberto, pero te doy la buena noticia de que Sabina, la autora de la entrada, está promoviendo una mesa de trabajo en AETAPI sobre la Terapia Ocupacional para hacer precisamente lo que solicitas en tu comentario: Especificar lo que sí es realmente la Terapia Ocupacional y lo que puede aportar, en combinación, por supuesto, con otras disciplinas. Seguro que el trabajo que vamos a hacer el equipo que formaremos parte de esa mesa te sirve de gran ayuda y resuelve muchas de tus dudas.
    Un saludo y animo a todos los profesionales que trabajamos en el ámbito socio-sanitario.

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  22. Alberto te veo muy perdido y mal informado, al leerte parece que tienes un punto de inquina hacia la TO, pero supongo que no que solo es falta de conocimiento. No entraré a rebatir todo lo que escribes, porque palabra por palabra está errada, algún ejemplo, la TO como todas la profesiones sanitarias están reguladas por ley, y así se llama, ley de profesiones sanitarias, no por los colegios, supongo que no la conoces porque la psicología no es una profesión sanitaria. Dices que un TO no sale preparado de la carrera, pues ni más ni menos que cualquier otro profesional, hablas de la logopedia y rehabilitación del lenguaje, y ya lo hacías antes, por supuesto es logopedia, porque entre otras cosas las logos tienen conocimientos de anatomía. Enumeras profesiones y las circunscribes a un campo, nosotros trabajamos con pacientes con realidades particulares y no los encasillamos, no se tu como lo harás. No se como podría explicarte en estas pocas líneas lo confundido que estás respecto a la descripción de las profesiones y su campo de actuación. Lo del MEC, fíjate si estas equivocado que en algunas comunidades autónomas se exige que en las residencias lo pase la TO, que por otro lado puede estar mas o menos de acuerdo con pasarlo y le puede ser mas o menos útil para conocer a su paciente. Cuando un TO egresa lo hace como todo profesional sanitario con conocimientos de anatomía, fisiología, biomecánica, psicología, psiquiatría, etc y por eso es lo que es y hace lo que hace, ¿ocurre lo mismo con la psicología?
    Estás total y absolutamente desinformado con respecto a la TO, y si que deberías sentarte con alguien para hablar de competencias, no solo las de los TO también las de los psicólogos, y tal vez te des cuenta de cual se entromete y lo ha venido haciendo mucho tiempo, y con un poco de suerte te darás cuenta de que los pacientes no son como estanterías en las que cada profesional deja sus cosas. La TO es una profesión holista, y así concibe a la persona, por eso estamos formados así e intervenimos así. Ahora fórmate tú para conocer a los demás profesionales.
    Por cierto yo llevo trabajando en el mundo de la rehabiliración 10 años y en este tiempo he podido ver a profesionales sin conocimientos anatómicos y patologícos gestionar equipos y hacer cosas absurdas simplemente porque eran licenciados, y como seguramente tu te formarías en neuropsicología, lo cual está bien porque los conocimientos con los que se sale de psicología no dan para mucho mas que para la estadística, los TO se forma también en master, cursos etc.
    Me disculpo por lo desestructurado del testo, lo he escrito sobre la marcha y lo dejo así como muestra de mi indignación hacía las personas que opinan de esta manera desde la mas absoluta ignorancia, poniendo en solfa a unos profesionales haciendo dudar a sus pacientes-

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  23. A mi me encantaría sentarme con 100 personas como Alberto para que con ese despropósito eliminara del catálogo todas las profesiones que desde sus “humildes” criterios considerasen irrelevantes.
    “No porque no puedan sumar (que suman y mucho), sino por aclararme si lo que hacen no es algo que otro profesional podría hacer y hace, de hecho.” Esta misma frase podrías cuestionártela tu también.
    saludos

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  24. me encanta ver tantos comentarios de estudiantes, al menos un hilo de esperanza que mantenga vivo el espíritu de nuestra profesión, pero si, tienes razón, Sabina, en que faltan opiniones de profesionales, en que nuestra respuesta ante estas “insinuaciones” es escasa o nula, y algo hay que hacer. Yo si me leí hace un tiempecito tus artículos, concretos, directos y quien se quede con ganas de más que busque, lea, aprenda. No voy a entrar al trapo en los comentarios nada acertados de los compañeros dando explicaciones o “justificaciones” de nuestra labor, tampoco voy a decir que estoy harta de darlas, porque si realmente estas personas expusieran sus dudas y tuvieran la inquietud de conocernos, estaría encantada de hablar, opinar y mostrar quienes somos y lo que hacemos.
    En cuanto a la opinión de Sandra, con mucho respeto pero es que casi me da risa… “LA TERAPIA OCUPACIONAL NACIO PARA AYUDAR AL PACIENTE A REALIZAR ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA lee un poquito de historia de la TO por favor que mi profesión no nace de un parto para ser una hermanita de la caridad… Y MAS QUE NADA CON MIEMBROS SUPERIORES mi pregunta es y el menos que nada con qué? .ESTAS ABARCANDO AREAS QUE LES CORRESPONDEN A LOS KINESIOLOGOS ,PRETENDEN HASTA HACER DRENAJE LINFATICO MANUAL,REHABILITACION NEUROLOGICA CON DIFERENCTES METODOS, yo hago terapia ocupacional y punto, y si utilizo alguna técnica concreta para favorecer la evolución de mi paciente/usuario ten por seguro que estaré debidamente formada en ella INTEGRACION SENSORIAL ((me explicas quien hace integración sensorial, si no son terapeutas ocupacionales? Y ESTIMULACION TEMPRANA (estimular? o atender en las áreas ocupacionales del niño que se encuentren alteradas! ADEMAS DE PSICOMOTRICIDAD .ES UNA BARBARIDAD.ESTE ARTICULO NO TIENE NIVEL CIENTIFICO Y NO SE AJUSTA A LA REALIDAD.NO TIENEN LA CAPACITACION NECESARIA.TAMPOCO PARA ATENDER TODAS LAS AREAS QUE MENCIONAN EN LOS CASOS DE NIÑOS CON AUTISMO.” los terapeutas ocupacionales también tenemos la posibilidad de formarnos en campos como la psicomotricidad, trastornos específicos, métodos de neurorehabilitación, etc etc y por ello estamos cualificados para llevarlo a la práctica. No sé dónde está el problema! bueno me puedo hacer una idea, en el desconocimiento.

    Sobre la opinión de Alberto acerca de que los puntos 1,3,4 y 5 lo realizan otros profesionales… supongo que con esos puntos te refieres a

    Obtención de datos

    Identificación de problemas

    Establecimiento de objetivos y prioridades

    Formulación del plan de tratamiento, selección del enfoque, y principios teóricos y métodos de tratamiento

    bueno pues quisiera que me explicases qué profesional es el cualificado para recoger los datos sobre el desempeño ocupacional de un individuo en sus actividades de la vida diaria, quien el profesional cualificado para identificar esas áreas deficitarias, quien debe establecer objetivos y formular el tratamiento…el psicólogo, el fisioterapeuta, el dentista, el fontanero, el podólogo, … no sé, sácame de dudas!

    y también comentas “He visto a terapeutas encargarse del lenguaje y la comunicación en personas con autismo” pues yo te pido que te expliques, qué áreas del lenguaje trataba, que problemas específicos, que tratamiento ofrecía, qué formación tenía ese TO y desde cuándo la comunicación no es un área de desempeño ocupacional capaz de ser tratada por un TO.

    Compis dejemos de excusarnos y cuestionemos también las opiniones de los demás… porque yo puedo ser ignorante como la que más, pero cada día me doy más cuenta que el que está a mi lado es igual o más ignorante que yo.

    Un saludo y gran trabajo Sabrina!

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  25. Como me doy por aludido por los comentarios, voy a argumentar -sin necesidad de usar mayúsculas aquí o en las redes sociales, ni descalificaciones personales en los comentarios- las razones por la que existe intrusismo profesional.
    Llevo trabajando en el mundo de la rehabilitación desde hace 15 años. Ni he dicho las cosas por ignorancia, ni por desconocimiento. Formo parte de un equipo de trabajo multidisciplinar en el que respeto y valoro todas las opiniones de todos los profesionales. Especialmente de aquellos que han tenido una mayor formación que yo en un campo, o de aquellos que tengan cualquier cosa que enseñarme de su campo. En ese caso, sus consejos se vuelven prioridades.
    Pero desde hace unos años, me encuentro con que muchos de los nuevos terapeutas ocupacionales (no sé de dónde ni cómo surgió esa idea, pero es una constante que se repite cada vez más en congresos y charlas) consideran la rehabilitación cognitiva significativa (estoy hablando de las actividades de la vida diaria) un campo que es suyo. Parece que los psicólogos que rehabilitan la cognición (psicólogos cognitivos y neuropsicólogos) debemos trabajar en un despacho con nuestro paciente, haciendo cosas que poco o nada tienen que ver con la vida real. La base de esas actividades de la vida diaria es la cognición y los procesos neuropsicológicos que permiten esa cognicion. Tampoco somos meros evaluadores o “pasadores de tests” (como creen muchos neurólogos y no-neurólogos).
    A la pregunta de “¿es la cognición un coto vedado para los psicólogos?” yo respondería: No exclusivamente.
    No exclusivamente porque lo que estudiamos es el producto del cerebro. Hay neurólogos que estudian el cerebro exclusivamente. Su función es esa: estudiar la estructura y los síntomas neurológicos que existen cuando falla, a distintos niveles.
    Nosotros nos encargamos del producto.
    Ahora bien, ¿existen productos específicos de la mente que tienen sus propios profesionales? SÍ. Logopedas (lenguaje). Fisioterapeutas (músculos, nervios, y procesos cognitivos del movimiento). Psiquiatras, ahora en su mayoría “neuropsiquiatras” (relación entre sistemas farmacológicos y trastornos mentales). Psicólogos clínicos (trastornos adaptativos). Pedagogos (Educación). Filósofos de la mente (sistemas formales de pensamiento, de razonamiento, computación…). Programadores de sistemas inteligentes… Etcétera. ¿Es el lenguaje cognición? Sí, como el resto de actividades que he mencionado. Pero es un fenómeno TAN complejo que es necesario un profesional que se encargue exclusivamente de ello.
    Yo me planteo lo siguiente: estamos trabajando con la salud de las personas. ¿No deberíamos ser un poco rigurosos con los planteamientos que hacemos para abordar ciertas realidades? Me parece una aberración deontológica decir que un terapeuta ocupacional (sin más, lo que significa decir “salido de la carrera”) no sólo es el profesional principal en la rehabilitación funcional, sino además decir que puede pasar pruebas que no son de su ámbito. Y no me refiero al MEC que es una prueba para neurólogos u otros profesionales, no para neuropsicólogos (al menos yo nunca he visto pasar a un neuropsicólogo o psicólogo cognitivo sólo el MEC). Creo que eso no es profesional. No es ético decir que en la aplicación de una prueba cognitiva, un Terapeuta va a ver lo mismo que un Neuropsicólogo. Siento si esto no es del agrado de alguna gente, pero es la realidad. Igual que un neuropsicólogo no tiene capacidad para hacer diagnósticos neurológicos.
    Las competencias profesionales deberían estar reguladas y estipuladas por ley, no por Asociaciones ni Colegios Profesionales. Eso (y esto sí lo digo en mayúsculas) NO SIGNIFICA que debamos tratar los fenómenos de la rehabilitación como una parcela. Simplemente SIGNIFICA que tenemos un perfil detallado de nuestras competencias y de esa manera procuramos que el tipo de datos que aportamos en una sesión multidisciplinar sea lo más complementario, objetivo y menos redundante posible.
    Dicho esto, mi discrepancia inicial con una parte -Ojo, con una parte- de esta entrada de blog es que, para empezar, es incompleta e inexacta. Porque, cuando la autora habla de obtención de datos, ¿a qué tipo de datos se refiere? ¿A qué tipo de pruebas? ¿En qué difiera la observación de un Terapeuta Ocupacional de la de un Neuropsicólogo? Es necesario especificarlo. Cuando habla de destrezas, ¿se refiere a destrezas cognitivas? ¿No es el neuropsicólogo el que hace ese diagnóstico y decide cuáles son las áreas en que debe apoyarse la intervención? Es necesario especificarlo. La autora también habla de dos tipos de problemática: una fisiológica y otra cognitiva. ¿No están ambas conectadas? Estoy seguro de que la autora sabe que sí (y más en personas que tienen TEA), pero es necesario especificarlo. En el marco de referencia primario psicológico, curiosamente los modelos son prácticamente iguales que los modelos de intervención psicológica…
    Autonomía Personal y Social. En el ámbito social ya hay trabajadores sociales que se encargan de manera reglada de integrar a la persona con . En el ámbito personal se trata de una reeducación, o compensanción (o ambas) de las habilidades necesarias. Eso es cognitivo porque requiere un trabajo de – evaluación – planificación -exhaustividad del patrón cognitivo (destrezas, debilidades) de la persona y de las tareas que debe llevar a cabo, utilizando estrategias cognitivas para afrontar esas situaciones y obtener calidad de vida.
    Como me dice un opinador, el lenguaje nos traiciona y plasma lo que nos gustaría. Pues bien, aquí hay gente (incluyedo la autora) que dice aquello de “nosotros valemos tanto para un roto como para un descosío” (leed el blog, leed los comentarios).
    No. Si su centro está haciendo las cosas mal, la crisis no debería ser una excusa para que lo acepte sin decir nada. Denuncie que está haciendo cosas para las que no ha sido formado y que su centro hace evaluaciones e intervenciones mal hechas. Porque si usted no defiende la objetividad y la calidad en la salud (concepción positiva y negativa) de las personas, si no defiende a los profesionales ausentes…¿quién lo va a hacer? Qué queréis decirme, ¿que los TOs son explotados porque los centros no contratan profesionales específicos? ¿Y deberíamos aceptar eso, sabiendo que está mal?
    De verdad, yo quiero sentarme con 100 terapeutas ocupacionales en una sala y como me dice la autora, que me expliquen con pelos y señales hasta dónde sí y hasta dónde no llegan sus competencias. No porque no puedan sumar (que suman y mucho), sino por aclararme si lo que hacen no es algo que otro profesional podría hacer y hace, de hecho.
    Un saludo.

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  26. Hola a todos, soy Noemi,estudiante de 4º de terapia ocupacional,todavía no soy terapeuta pero me faltan tan solo unos meses.

    La verdad estoy totalmente de acuerdo con Sabina porque sé lo que defiende, tan solo pretende demostrar qué es lo que hace un terapeuta ocupacional,en definitiva su método de trabajo,ya que ello es lo que hace falta ver en un informe cuando un profesional tiene que demostrar lo válido que es lo que realiza mediante la exposición de los métodos con sus resultados correspondientes y los objetivos logrados con los pacientes. En ello los terapeutas ocupacionales somos los principales culpables de no escribir y de no publicar,eso es verdad y desde aquí hago un llamamiento a todo T.O. para colaborar a la causa y dar a conocer el espléndido trabajo que hacemos.

    Me uno a formar parte de esta causa,y creo firmemente en lo que dicen otros TO’s que han comentado, ya que desgraciadamente algunos profesionales no tienen claro nuestra labor pero sin embargo optan por despreciarla sin haberse interesado por ella (sí es una pena que estemos en el siglo XXI y la ignorancia permanezca tan atrevida).

    Por lo tanto como dicen las compañeras T.O. , el equipo es indispensable para abordar un tratamiento eficaz y la mayor calidad de vida posible al paciente, pero ello no quiere decir que los T.O. tengan el derecho de usurpar a otros profesionales sus métodos de trabajo,tan solo cada uno de los que componen dicho equipo trabaja en sintonía para lograr el mejor tratamiento y el más completo para el paciente.

    He de dar las gracias a la profesional Sabina,por hacernos reflexionar a todos y por aportar grandes conocimientos que demuestran la actuación del terapeuta ocupacional.

    Un saludo.

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  27. Hola a todos!!!
    Me presento. Soy Educadora y Terapeuta Ocupacional, ambas profesiones, por vocación. Porque mi vocación real es trabajar en el ámbito de la Discapacidad Intelectual.
    Apoyo y aplaudo, la primera, a Sabina, por ser una luminosa punta de lanza que nos está abriendo el camino a los TO en España, porque desde luego, no para de difundir todo su trabajo siendo un gran ejemplo. Y la aplaudo también por el tirón de orejas que nos ha pegado a todos los que, aunque nos encante nuestro trabajo, no hacemos la difusión que se debería.
    Y apoyo y aplaudo a todos mis compañeros, comparto todo lo que han expuesto perfectamente, y no quiero repetirme demasiado.

    Me hace gracia lo de intrusismo, yo siempre he apoyado que por qué restar, limitar, y encasillar cuando el sumar siempre es riqueza. Por qué poner barreras entre profesionales cuando si colaboramos vamos a multiplicar los resultados de nuestros trabajos… todos nos vamos a favorecer…

    Como he dicho, yo soy Maestra de Educación Especial y Terapeuta Ocupacional. Y en mis últimos 6 años he trabajado en un centro de la Admon. de Castilla y León de Atención a personas con Discapacidad Intelectual, muchos de ellos, con grandes afectaciones. He trabajado, con las mismas personas, 2 años de Educadora, y ahora llevo 4 años de Terapeuta.

    Yo soy la misma… pero… y es en lo que quiero basar mi aportación a este artículo, me encuentro mucho más satisfecha trabajando de Terapeuta Ocupacional, que cuando estuve trabajando de Educadora.
    Y el fondo de la cuestión es que al cambiar de puesto de trabajo, cambié mi forma de aproximarme a las personas con las que trabajaba.
    En vez de intentar cumplir con las funciones que se esperaban de mí y conseguir los objetivos que se habían planteado para cada aula o pretaller… al empezar como Terapeuta, me empecé a plantear cada una de mis intervenciones diarias desde las necesidades, las apetencias, las características y las peculiaridades de cada uno de los usuarios.
    Creo que ese es el resumen de nuestra profesión. La perspectiva desde la que construimos nuestra práctica profesional. Empezamos por la persona, conviritiéndola en el centro de todo lo demás que hacemos, y usamos como instrumentos y materiales de intervención todo lo que tenemos a mano, desde lo más insignificativo, como puede ser silvar una canción, en mi caso, para establecer una primera comunicación con una persona con rasgos de autismo, hasta lo mas complejo, por ejemplo integrar en nuestro trabajo a otras personas y los lazos que establecen con nuestros usuarios-pacientes-…
    Pero, lo más importante que a mí me da este cambio de filosofía de trabajo, es que no me pongo límites de dónde o a quién acudir para lograr los objetivos que me surgen con cada uno de mis “chicos”… con lo cual, la colaboración, el equipo interdisciplinar, para mí ahora se han convertido en fundamentales, con parte indispensable de mi trabajo…
    Intrusismo????? para mí el resto de profesionales con los que trabajo, son muchos días compañeros en mi intervención… y si me sugieren ideas sobre mis funciones… bienvenidas sean.

    Para mí la Terapia Ocupacional ha sido una aportación que me ha ayudado a conseguir los objetivos más rápida y eficazmente. Y estoy encantada

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  28. Sabina, gracias por tu artículo; mucho rigor y explicaciones fáciles de comprender.

    Elisa, al igual que tú soy T.O. y trabajo en geriatría para la administración autonómica. En la residencia no hay psicólogos y a diario paso MEC y Pfeiffer y realmente tanto un T.O. como otro profesional de ciencias de la salud lo pueden pasar sin problemas.

    Estoy orgullosa de ser T.O. y tengo muy claro mi campo de actuación y como T.O. también soy consciente que es fundamental el equipo interdisciplinar, en mi caso compuesto por T.O., fisio, médico y T.S.

    La gente que habla de intrusismos, falta de rigor y demás hablan desde la total ignorancia y, como dice el dicho: la ignorancia es atrevida.

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  29. Buenos días,
    Me alegra leer un artículo como éste, me alegra ver la implicación de una profesional por la difusión de una disciplina todavía DESCONOCIDA. Hoy por hoy poca gente conoce realmente qué es la Terapia Ocupacional y mucha gente habla y opina sobre ella, lo cual, como mínimo, nos llama a la prudencia.
    Me alegra ver como contamos con un espacio donde todos podemos opinar libremente y ser respetados por el resto de opinantes.
    Yo, como Terapeuta Ocupacional daré mi humilde punto de vista y es el siguiente: ¿Cómo un niño con autismo, con la conducta totalmente desorganizada y las habilidades de adaptación muy poco desarrolladas puede ser autónomo en su día a día y realizar sus AVDs (Actividades de la vida diaria) de una manera funcional?
    No perdamos el norte, el desarrollo de la persona tiene diferentes fases, y la primera e importantísima fase es la sensorio-motora. Si este área no se desarrolla correctamente, queda truncado el desarrollo de la persona y el resto de habilidades que deberían aparecer posteriormente ya no se desarrollan correctamente.
    He de decir que no se de dónde sois algunos de los que habéis comentado, no se de dónde es SANDRA ni a qué se dedica, pero aquí en España, por las razones anteriormente expuestas, el enfoque de la Integración Sensorial es competencia de la Terapia Ocupacional. ¿Por qué? porque debemos intervenir el problema de raíz para solucionar una disfunción, y tenemos la formación necesaria para poder especializarnos en este enfoque.
    De hecho, en España, los cursos oficiales de la Universidad del Sur de California, que es de la escuela de Jean Ayres, creadora del enfoque, y en donde los docentes son profesionales que estuvieron trabajando con ella, únicamente están abiertos a Terapeutas Ocupacionales. (http://portal.wpspublish.com/portal/page?_pageid=53,123039&_dad=portal&_schema=PORTAL)
    Y como éste se podría argumentar la aplicación de muchos otros enfoques.
    El problema principal, es que, por desgracia, en todas las disciplinas hay profesionales que ejercen una mala praxis. Y eso hace muchísimo daño a su propia disciplina, como es el caso de la Terapia Ocupacional.
    Seguramente, lo que le ha pasado a Sandra o a otras personas, es que han topado con terapeutas ocupacionales que o no han sabido trasmitir bien lo que hacían y por qué, o bien, directamente no se han ceñido a la buena praxis del Terapeuta Ocupacional.
    Como seguro comprenderéis, no me voy a poner a explicar metodologías ni a argumentar con la cantidad de estudios científicos que avalan la Terapia Ocupacional (aunque tomo la idea para una futura publicación) pero diré que, como Terapeuta Ocupacional me parece un artículo cuanto menos RESPETABLE y por supuesto admirable.
    Gracias Sabina, con profesionales que ejerzan buenas praxis y que difundan de una manera profesional como ésta lo que sí es realmente la Terapia Ocupacional, la gente empezará a respetar a los profesionales y a querer saber más sobre ella.

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  30. Falta de formacion e intrusismo laboral?pero que es esto?esque a los que tanto os preocupan estas miseras cuestiones no os enseñan en la carrera a valorar el trabajo del resto del equipo y por ende a trabajar en conjunto sabiendo en que lugar han de estar cada uno de sus componentes?.
    Los TO trabajamos pensando en la persona como conjunto y en conjunto trabajamos con diversidad de profesionales a los que respetamos,valoram y CONOCEMOS su queacer asi que no esperamos menos para con nosotros.
    Yo me dedico a trabajar la independencia de las personas y no a emitir juicios de valor desde el mas puro desconocimiento hacia compañeros de profesion.Respeto ante todo porque creo que en definitiva todos trabajamos por el mismo fin.

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  31. Sandra no hace falta gritar para explicarse, la terapia ocupacional no nació para ayudar al paciente a realizar las AVD como tu dices, en tal caso nacería para capacitar a la persona para realizarlas, hablas desde el mas absoluto desconocimiento de la profesión y desde el temor a perder ciertos espacios profesionales que en países latino americanos venían realizando los kinesiólogos, te recomiendo que antes de soltar todo eso te formes, leas y viajes, hay todo un mundo mas allá de lo que tus manos alcanzan a tocar, es curioso que te remitas a los orígenes de la profesión, cuando la TO surgió precisamente porque la kinesiología dejaba a los pacientes a la buena de Dios después de los trabajos pasivos puramente mecanicistas. Es curioso que hables de la atención temprana en la que traban profesionales sociosanitarios de distintas profesiones, no solo TO, y por supuesto, y gracias a Dios no solo Kinesiologos. Lo de la integración sensorial es de traca, querida amiga, espero que tu formación profesional sea mejor que la social, la integración sensorial que una técnica de TO, creada por TO para ser usada exclusivamente por TO, de hecho solo te puedes formar en esta técnica si eres TO. Según tu razonamiento los TO han de circunscribirse a los orígenes de la profesión, ¿y que ocurre con los kinesiólogos, médicos, enfermeras, etc? un poco de seriedad, las profesiones avanza para bien del paciente, no se estanca para mantener el cortijo de algunos. Por cierto los TO si tienen la capacitación necesaria, o por lo menos en mi país, no se el tuyo.
    Amigo Alberto, podría decirte lo mismo que a Sandra, infórmate antes de hablar, los TO manejan pruebas estandarizadas propias y otras comunes a distintas profesiones, algunas de evaluación cognitiva, aquí te traiciona el subconsciente al usar la conjugación “debería”, una cosa tu deseo y otra la realizad ¿Con respecto a que profesión estaría incurriendo en intrusismo profesional? Puedo intuir cual es tu profesión, no hablemos de formación e intrusismo. Con respecto al lenguaje, los TO realizan, amén de muchas otras cosas, aquellas actividades necesarias para el entrenamiento de las AVD, y entre ellas puede estar el lenguaje (un ejemplo sencillito , si yo entreno a alguien para comprar me interesa que se pueda expresas). Entra en la web de cualquier universidad y mira lo que estudia un TO, y compáralo con lo que tu estudiaste y luego háblame de estar formado o no, no se si te sonará la anatomía, la fisiología, etc por poner algún ejemplo, por otro lado es lógico dado que se trata de un profesional sanitario.
    Estaría bien informarse un poco antes de opinar.
    Sabina, enhorabuena, te sigo, gracias por tu promoción de la profesión, y no te preocupes ya ves el nivel de las críticas, piensa como están las cosas en los países civilizados como UK, USA o Canadá, aquí se trata de defender lo suyo nada mas que eso. Afortunadamente tenemos el apoyo de importantes profesionales de otras disciplinas que son los que cuenta y que se preocupan de algo mas que de su propio corralito.
    Un saludo.

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  32. Todavía no he leído en detalle tu artículo, Sabina, pero el vistazo que he podido echarle me lleva ya a felicitarte, por ofrecer una explicación tan sencilla y esquemática de nuestra intervención, que puede orientar enormemente a estudiantes, a terapeutas ocupacionales que se encuentren perdidos, o a otros profesionales, e incluso a usuarios y familiares. Escribo además para puntualizar algún aspecto. La terapia ocupacional se basa en la ocupación significativa, como medio y como fin de nuestra intervención, yendo estas ocupaciones más allá de las actividades de la vida diaria. Trabajamos con cualquier persona que tenga una disfunción o dificultad en el desempeño de estas ocupaciones, independientemente de la causa que la origine. Y para ello, en multitud de ocasiones se han de conocer aspectos físicos, cognitivos, sensoriales, etc. que puedan estar influyendo en dicho desempeño. No para intervenir sobre ellos, si no para adaptar adecuadamente la actividad y alcanzar ese desempeño óptimo en las ocupaciones. Lo que al fin y al cabo nos preocupa es que la persona participe en su vida satisfactoriamente y en base a sus intereses y expectativas. Y para ello trabajamos mano a mano con otros profesionales (logopedas, fisioterapeutas, psicólogos, médicos, trabajadores sociales, etc.), tratando de aprender unos de otros y con el fin último de alcanzar con la persona los mayores logros posibles. Evidentemente existen terapeutas ocupacionales que pueden estar cayendo en el intrusismo profesional, de igual modo que fisioterapeutas, psicólogos, trabajadores sociales, animadores socioculturales, etc. realizan en muchas ocasiones nuestras funciones. Y cada uno ha de defender su profesión, no lo discuto. Pero esa defensa debería basarse en un conocimiento adecuado de las competencias y la formación de cada disciplina, sin perder de vista el objetivo final que perseguimos todos los miembros del equipo, el bienestar de la persona, el aumento de su calidad de vida y su autonomía, y la mejora de su participación en la vida y en la comunidad. En resumen, yo como terapeuta ocupacional tengo clarísimas mis funciones y mis objetivos (orientados siempre al desempeño ocupacional), y los del resto de profesionales con los que trabajo día a día, entendiendo que todos somos necesarios para llevar a cabo una adecuada intervención con la persona, considerándola como un todo y no como un conjunto de partes que haya que repartirse…

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  33. Yo soy estudiante de T.O….
    Sabina no debes molestarte por estos comentarios, como bien ves, salen de la ignorancia….
    En cuanto al intrusismo,reitero lo dicho por sabina, nuestra disciplina tiene una vision holistica de la persona, con lo cual al trabajar con otros profesionales, tenemos que tener ciertos conocimientos….
    …la pregunta que me hago es……¿como a estas alturas, profesionales relacionados con la salud,no saben de nuestra labor? ….antes de cuestionar nuestro trabajo…recomiendo que investigueis un poco. saludos!!!!

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  34. Acabo de ver estas publicaciones, soy estudiante de 4¤ de T.O. Al igual que tú, estos comentarios me indignan por completo. En nuestra facultad, es el pan de cada día….
    Frente a comentarios tan fuera de lugar, solo puedo decir que la Terapia Ocupacional es una de las profesiones mas bonitas, que en ningún momento me he arrepentido de dedicarme a esto.
    Los T.O. Estamos capacitados para intervenir tanto a nivel físico como psicológico a través de actividades significativas y propositivas para el usuario. Buscamos que éste consiga en máximo nivel de autonomía posible, que sus actividades cotidianas y de la vida diaria se vean afectadas lo menos posible.No hacemos intrusismo, los test psicológicos son trabajo del psicólogo, nosotros tenemos test propios de la T.O. Donde evaluamos la independencia del usuario. Estamos luchando y seguiremos haciéndolo por un equipo transdiciplinar.
    Para acabar, todo aquél que tenga duda sobre que es o para qué sirve la terapia ocupacional, que pregunte a cualquier persona que en algún momento se ha podido beneficiar de ella. Ellos sabrán responderles!
    Saludos! 🙂

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  35. Soy TERAPEUTA OCUPACIONAL y trabajo en geriatría.
    Principalmente yo voy a contestar a Alberto.
    En mi trabajo, en una residencia geriátrica, en la que no hay psicólogo y las funciones cognitivas afectan a las actividades de la vida diaria (tanto básicas como instrumentales), pues yo las trabajo. Me parece fundamental que se estén trabajando, te pongo un ejemplo mas claro “si una persona tiene afectación de la memoria y no se acuerda como vestirse” no se trabaja, pues no es así. Para eso esta un TERAPEUTA OCUPACIONAL!!!!

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  36. Apoyo al 100% a Sabina, los terapeuta Ocupacionales demostramos día a día nuestra labor con las personas con TEA, trabajando dentro de equipos multidisciplinares y teniendo claras nuestras competencias, las personas que aquí critican nuestro trabajo es porque realmente no lo conocen y se siente amenazados. NO hacemos la tarea de un maestro, NO sustituimos al fisio, en todo caso nos complementamos, los objetivos y la manera de realizar las actividades es lo que nos diferencia. Y por último, como no vamos a poder pasar test cognitivos? Ya no solo en este ámbito, sino en todos, ¿como vamos a plantearnos objetivos sino conocemos de que punto partimos?
    Todo parte de lo mismo, el desconocimiento.

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  37. Estoy leyendo todo esto y estoy alucinando……de verdad no me puedo creer que estas alturas otros profesionales tengais tales crisis de identidad……
    Soy TERAPEUTA OCUPACIONAL de vocación y de profesión,se cual es mi lugar,se cual es mi puesto,cuales son mis funciones,cuales son las barreras interprofesionales porque a los TO es algo que nos enseñan en la facultad sabeis?hasta aquí llegas tu, hasta aquí llega el psicólogo hasta aquí el fisio……
    Intrusismo profesional lo hay en cualquier profesión ,en algunas no se trata de intrusismo en si sino falta de recursos humanos e imposiciones de la empresa por ausencia de otros profesionales que es muy distinto.
    ¿Que estamos cualificados o no para pasar un MEC?Lo siento pero si a parte de que es un examen muy básico que hasta pasaría un niño y su interpretación idem de lo mismo siento decir que en varias asignaturas de psicología de nuestra carrera que no son ni 1 ni 2 hemos tratado con profundidad este tipo de evaluación cognitiva y otras por lo tanto estamos CUALIFICADISIMOS un examen de neuropsicología o intervenciones psicológicas no es cosa nuestra porque no es nuestro trabajo Y LO SABEMOS.Lo mismo con la logopedia fisioterapia y demás disciplinas….
    No quiero extenderme mucho porque este tipo de acusaciones ya aburren repito lo mismo que al inicio de mi contestación YO SI SE A QUE ME DEDICO Y CUAL ES MI PAPEL EN LA REHABILITACIÓN DE UNA DISCAPACIDAD!!!!!¿Sabeis vosotros a qué se dedica un terapeuta y cual es su papel rehabilitador??Lo digo porque en mi propio trabajo aún hay compañeros y superiores a los que se lo tengo que explicar.
    Me parece muy triste que en vez de apoyarnos unos a otros o unos en otros para conseguir la totalidad de recuperación y normalidad en la vida de una persona con discapacidad a lo cual es a lo que nos dedicamos o nos deberiamos dedicar perdamos el tiempo en menospreciar a otros….como bien dice Sabina pensamos que la cabeza es para el psicólogo las piernas para el fisio y las manos para nosotros,la persona es un TODO y en que todo forme un conjunto estará el resultado que queremos como rehabilitadores no seamos nosotros los que separemos sus partes sería algo nada profesional por nuestra parte.

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  38. No hay nada más atrevido que hablar desde la ignorancia !!!
    Da igual lo q piensen de los T.O, da igual lo q digan, da igual lo q quieran hacer… El movimiento se demuestra andando!!!

    Desde mi experiencia en el sector de la discapacidad, existe el trabajo dentro de un equipo multidisciplinar y así se consiguen los mejores resultados !!!

    Cada uno de los usuarios son lo realmente importante

    Gran artículo!! Felicidades!!!

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  39. Hola de nuevo:

    No salgo del asombro… pero en muchos sentidos:

    1.- No salgo del asombro de ver como otros profesionales, compañeros de profesión, nos ven como una amenaza… porque al final es lo que veo, que ante el “miedo” que genera el desconocimiento, se puedan llegar a decir auténticas barbaridades. No nacimos para tratar las manos, venimos del uso de actividad con propósito para el beneficio terapéutico de las personas. No es viable ni efectivo ni humano ni ético separar a una persona por partes para que nos las repartamos ¿la mente es el psicólogo? ¿la boca del logopeda? ¿las piernas del fisio? ¿las manos del terapeuta? esto es ilógico… se supone que estamos avanzando del trabajo multidisciplinar, de ahí al interdisciplinar y llegando al transcisciplinar… todos tenemos un ámbito más definido, todos tenemos metodologías específicas, pero que no se nos olvide que todos trabajamos CON PERSONAS Y CON SUS CIRCUNSTANCIAS

    2.- Para estar certificado en Integración Sensorial has de ser Terapeuta Ocupacional. Es algo que nació de una Terapeuta Ocupacional e impartido por Terapeutas Ocupacionales. Personalmente me dan igual los purismos, pero lo que me falta por escuchar es que un TO no esté preparado para impartir Integración Sensorial

    3.-Vuelvo a remitir a la importancia del trabajo multidisciplinar… y a que todos debemos de trabajar en la misma línea… yo valoro lo cognitivo en cuanto a lo que respecta a la Autonomía Personal y Social y a las Áreas Ocupacionales del Funcionamiento Humano. E intervengo para ello. Lógicamente ni paso un CI ni nada de eso, para ello cuento con mis compañeros Psicólogos. No se puede culpabilizar a una profesión de intrusismos puntuales… si yo contara todos los que nos hacen intrusismos a nosotros…

    4.- Jen, si quieres ver una experiencia interesante por parte de un equipo interdisciplinar formado por Terapeutas Ocupacionales, Médicos, Psicologos, Neuropsicologos… te invito a Leer el Plan Integral de Atención Sociosanitaria al Deterioro Cognitivo de Extremadura http://sociosan.saludextremadura.com/resumen_pidex.pdf o http://sociosan.saludextremadura.com/pidex.pdf

    5.- Estoy de acuerdo de que el profesional de referencia en Lenguaje y comunicación es el Logopeda ¿quien si no?

    6.- Los marcos presentados reflejan una metodología a la hora de intervenir, que tengamos en cuenta, por ejemplo, un marco Psicoanalitico, no quiere decir que nos pongamos a psicoanalizar a nadie, sino que se tienen en cuenta planteamientos del Psicoanalisis….

    7.- PERO LO QUE MÁS MÁS MÁS ME IRRITA, ES QUE SÉ QUE ESTE ARTÍCULO HA SIDO LEIDO POR MUCHOS TERAPEUTAS OCUPACIONALES, TENGO CONSTANCIA DE ELLO, Y SEGIMOS CALLADOS, SEGUIMOS SIN PUBLICAR, SEGUIMOS SIN DEMOSTRAR, Y SEGUIREMOS SIENDO EL HAZMERREIR DE LAS PROFESIONES SANITARIAS. MIENTRAS EN EEUU Y OTROS PAISES NADIE SE CUESTIONA NUESTRA INTERVENCION, AQUI SEGUIMOS DORMIDOS. ME AVERGÜENZA QUE NINGUN COMPAÑERO HAYA CONTESTADO A ESTO, QUE SIGAMOS QUEJÁNDONOS POR LOS RINCONES DE NUESTRA SITUACIÓN, YA ESTÁ BIEN. PRONUNCIAROS, HACED ALGO. DESPERTAD. DESPERTAD. DESPERTAD

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  40. Excelente!! No soy terapeuta ocupacional, soy neuropsicologa pero justamante estaba pensando en que el terapeuta ocupacional puede hacer maravillas en el tratamiento del autismo. Solo necesitaba ampliar este conocimiento que como tu dices ha quedado en la sombra. Te agradezco un mundo por este aporte.

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  41. Independientemente de los comentarios anteriores, creo que debería especificarse en el primer cuadro qué tipo de pruebas y evaluación lleva a cabo un terapeuta ocupacional. Lo digo porque si a lo que te refieres es a evaluación cognitiva (pruebas estandarizadas), se estaría incurriendo en intrusismo profesional. Un terapeuta nunca debería evaluar formalmente la cognición (tanto con pruebas estandarizadas como en un entorno real), porque no está formado para ello. Últimamente veo muchos terapeutas que lo hacen y no es un proceder correcto: siempre se omiten aspectos. Que sí, que pueden estar muy bien formados. Eso está bien para la efectividad del trabajo interdisciplinar, para compartir lenguajes comunes entre profesionales y para saber actuar en más ámbitos. Pero lo correcto es establecer las pautas de actuación junto con otros profesionales (aspecto que está omitido en el cuadro inicial). Los puntos 1,3,4 y 5 se realizan con otros profesionales. Es sólo un apunte, pero veo que cada vez más TO´s meten la mano en cosas para las que no estan formados (hay que decirlo claramente). He visto a terapeutas encargarse del lenguaje y la comunicación en personas con autismo. Es incorrecto. El profesional es un logopeda o un psicólogo formado en Logopedia. En todo caso, un TO formado en Logopedia. Pero nunca un TO sin más. Creo que es necesario aclarar esto.

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  42. Me acabo de encontrar con este artículo y me parece muy interesante, soy estudiante de terapia ocupacional y e podido entender diversas temáticas que se plantean en este articulo, de una manera muy sencilla… además considero muy importante su labor, para con los usuarios, como para la disciplina, en reconocer la labor del T.O y en rol, además de los diversos modelos creados en nuestra disciplinas, los cuales resultan muy atractivos para las otras disciplinas, quienes las están imitando, gracias a la efectividad y la importancia del usuario en cada modelo. Bueno eso me queda solo felicitarla por la gran labor que cumple y por ser un claro agente de cambio.

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  43. Pingback: psicología | Pearltrees

  44. No estoy de acuerdo contigo Sandra. Creo que no conoces acera de los orígenes de la Terapia Ocupacional, que nació precisamente, con actividades relacionadas con el campo de la salud mental bastantes años antes de Cristo. La visión que ofreces es totalmente reduccionista, cuando nosotros lo que hacemos es trabajar la autonomía de la persona en relación a un medio. Tenemos una versión holística de la persona, y no creemos que sea una máquina a examinar por problemas (por lo menos yo). Y muchos más compañeros creen como yo, no soy una “fisioterapeuta ocupacional”.

    Como en todas las profesiones hay especializaciones. Yo elegí especializarme en pediatría. Tengo bastante formación en Atención Temprana, Psicomotricidad y soy profe de Educación Física. Y puedo trabajar con cualquier tipo de persona, tenga la diversidad que tenga, y tenga las capacidades o limitaciones que tenga.

    Yo no hago drenajes linfáticos ni uso técnicas manuales, para eso están los fisios, eso no es una actividad significativa para mis usuarios, con lo cual ni me toca ni ganas que tengo… Si no crees que tenemos la formación necesaria, coge cualquier plan de estudios y verás que estás equivocada.

    Ningún profesional tiene la capacitación para trabajar todas las áreas en las que una persona con TEA tiene problemas, por eso se hace necesario un equipo multidisciplinar (en mi centro estamos psicólogo, terapeuta ocupacional y logopeda).

    Con respecto a la evidencia científica, estos pretenden ser pequeños artículos divulgativos, no pretendo hacer una súper párrafada, sino explicar las cosas de forma simple. Si quieres conocer más sobre la evidencia en integración sensorial aquí tienes evidencia experimental Pfeiffer, B.A., Koenig, K., Kinnealy, M., Sheppard, M. & Henderson, L. (2011). Research Schollars Initiative – Effectiveness in sensory integration interventions in children with autism spectrum disorder: A pilot study. American Journal of Occupational Therapy, 65, 76-85,

    Para evidencia en el trabajo en autonomía, estoy haciendo el DEA, cuando lo acabe lo publicaré y con gusto te lo enseñaré… estoy en ello

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  45. LA TERAPIA OCUPACIONAL NACIO PARA AYUDAR AL PACIENTE A REALIZAR ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA,Y MAS QUE NADA CON MIEMBROS SUPERIORES.ESTAS ABARCANDO AREAS QUE LES CORRESPONDEN A LOS KINESIOLOGOS ,PRETENDEN HASTA HACER DRENAJE LINFATICO MANUAL,REHABILITACION NEUROLOGICA CON DIFERENCTES METODOS,INTEGRACION SENSORIAL Y ESTIMULACION TEMPRANA ADEMAS DE PSICOMOTRICIDAD .ES UNA BARBARIDAD.ESTE ARTICULO NO TIENE NIVEL CIENTIFICO Y NO SE AJUSTA A LA REALIDAD.NO TIENEN LA CAPACITACION NECESARIA.TAMPOCO PARA ATENDER TODAS LAS AREAS QUE MENCIONAN EN LOS CASOS DE NIÑOS CON AUTISMO.

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    • Sandra tu si que no tienes nivel ni para opinar, imagino que tu hablas desde tu experiencia en tu pais pero no te olvides que este articulo está escrito por una de las mejores profesionales más serias que tenemos en España y que está llevando a cabo algo importante que tu no haces ( aparte de criticar el trabajo de otros) . Veo que te has quedado sin argumentos

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    • La TO no es solo para realizar actividades de la vida diaria amiga 😀 yo estudio Terapia Ocupacional y lo que queremos es que el ser humano sea independiente o por lo menos evitar la degeneración, te recomiendo que leas el libro Fundamentos de To de Begoña Polonio, es de gran ayuda.

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